檜原村青少年医療費助成事業について
[2021年8月2日]
ID:1243
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事業について
診療所や病院・薬局・治療院等の窓口で支払う金額(入院時の食事代などを除く保険適用分の一部負担金)を助成いたします。
本助成は、4月に受診した分から対象になりますので、領収書は忘れずに保管してください。
対象者について
次の条件をすべて満たす方が対象となります。
(1)15歳に達する日の翌日以後の最初の4月1日から18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にある方
(2)村内に住民登録をした日から引き続き1年以上住所のある方
(3)医療保険証をお持ちの方
※(1)から(3)の条件をすべて満たす方でも、申請日において村税等を滞納している方は、助成対象とはなりません。
申請場所及び申請に必要なもの
・申請場所
やすらぎの里1階 福祉けんこう課窓口
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く)
・申請に必要なもの
(1)檜原村青少年医療費助成支給申請書
(2)医療保険証
(3)領収書(原本に限る)
(4)印鑑
(5)振込口座の通帳(口座番号がわかるもの)
※(1)については、窓口に用意してありますが、ホームページからダウンロードすることも可能です。
助成対象外の費用
(1)保険適用でない治療・薬剤・予防接種にかかる費用
(2)入院時の食事療法及び生活療養標準負担額
(3)他の法令によって助成される部分
(4)高額療養費に該当する部分
(5)医師の証明書にかかる文書作成料
(6)申請月より2年以上前に受診した費用
檜原村青少年医療費助成支給申請書
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